正常人尿液中没有或仅有很少量的白细胞,尿液中白细胞高往往以中性粒细胞增高多见,常见于泌尿系统炎症,根据发病的位置,病情缓急,可以分为上尿路感染和下尿路感染。
下尿路感染以膀胱炎多见,伴有尿频、尿急、排尿不适、下腹部疼痛,少有发热、腰痛;上尿路感染常见于肾盂肾炎,常伴发热、寒战,明显腰痛,肾区叩击痛,部分可见白细胞管型。当然要诊断肾盂肾炎,最好结合临床,行膀胱冲洗后留尿做细菌培养、肾早期损伤、尿有形成分分析、验血、影像等综合判断。
二、生殖系统炎症时,尿液白细胞可能增高,当患有前列腺炎、阴道炎、宫颈炎和附睾炎时,前列腺液或者白带混入尿液,使尿液化验白细胞增多。
三、尿路结石、结核、肿瘤时,尿液化验白细胞也可能会增高。
四、如果尿液中白细胞以单核淋巴增高为主,常见于泌尿系统慢性炎症、肾移植后淋巴细胞白血病,而嗜酸性粒细胞增高常见于变态反应,过敏等等。