血液检查肿瘤标志物能查出癌症吗

肿瘤标志物有很多，常见的肿瘤标志物组合有肿瘤三项、肿瘤四项、肿瘤五项，甚至更多。虽然它是发现无症状肿瘤的重要线索，但是其敏感性和特异性不足，现阶段还不能用于癌症的诊断，而且也不提倡对健康人群进行肿瘤标志物的普查，一般只用于高危人群的筛查、肿瘤治疗疗效及复发的监测。

根据专家共识，现阶段用于筛查的肿瘤标志物，只有甲胎蛋白（AFP）和前列腺特异性抗原(PSA)。如果是乙肝、丙肝进展到肝硬化，患者应每半年检测甲胎蛋白，如果甲胎蛋白持续升高，应进一步完善影像、活检等相关检查，尽早发现原发性肝癌，行手术根治治疗。除甲胎蛋白外，前列腺特异性抗原结合直肠指诊已广泛应用于老年前列腺癌的筛查。

此外，也有一些癌症患者肿瘤标志物始终不高，还有更多的肿瘤标志物升高者并非癌症，如CA199虽然在胃癌、胰腺癌中明显升高，但在胆石症、肝硬化中也常见有增高； CA125在卵巢癌中升高常见，但子宫腺瘤、子宫腺肌症、盆腔炎症也可能有升高，所以不要认为肿瘤标志物高就一定有癌症，肿瘤标志物正常就没有癌症。当发现一次化验有肿瘤标志物高时，一定要结合临床，完善相关检查，定期追踪。