尿常规正常也可能会有肾脏病,因为尿常规仅仅是肾脏的其中的一个检查指标,我们肾脏的问题,还可能会出现形态学的异常,比如说像多囊肾的患者,他的肾脏里面的囊肿,随着年龄的增长逐渐的增多,最终会把正常的肾脏组织完全侵占,会出现慢性肾衰竭尿毒症。
但是多囊肾的患者在早期做检查,尿常规就是完全正常的,还有像一些肾小管疾病,比如说药物引起的,比如马兜铃酸肾病,主要是肾小管功能的损伤,一般来说,尿里面也没有什么有形成分,尿常规完全有可能是正常的,主要是近端肾小管和远端肾小管的障碍,逐渐会出现肾脏间质的纤维化,最终影响到肾小球的功能,进展到慢性肾衰竭,还有像高血压肾脏病,长期的高血压也会导致肾小管浓缩功能的障碍,患者会出现夜尿增多,肾间质逐渐出现纤维化,肾小球硬化,这种情况下尿常规检查也往往没有什么表现。
所以尿常规正常,不代表没有肾脏病,还要做肾脏功能其他方面的检查,比如说肾小球滤过功能,肾小管功能,以及肾脏形态学方面的检查,来明确有没有肾脏的异常。