门诊经常有孩子因为健康体检发现白细胞增高前来血液科咨询,这群孩子多数非常健康,白细胞也只是稍有增高,但家长就是担心不已,害怕患白血病等严重的疾病。
其实儿童白细胞增高原因是很多的,如果没有身体不适,且白细胞只是稍微增高,一般不需要特殊的处理,观察、定期复查就可以了。如果有身体不适,可能是下列情况:
第一、最常见的是各种感染,如果是病毒感染,往往是淋巴细胞的增高。如果是细菌感染,往往是中性粒细胞的增高。部分孩子在病毒感染后可能有相当一段时间持续的白细胞增高。
第二、剧烈运动后或者频繁呕吐后因为应激反应也会导致白细胞的增高。
第三、一些风湿免疫性疾病,比如幼年型特发性关节炎等也会伴随白细胞的增高,通常是中性粒细胞增高。
第四、急性失血或者溶血后也会出现白细胞的增高。
第五、白血病等肿瘤性的疾病可以导致白细胞的增高。
第六、外科手术后或者创伤后可以出现白细胞增高。
第七、一些原发性的免疫缺陷病,如慢性肉芽肿会出现持续的白细胞增高,这种孩子会反复的发热和出现各个部位的感染。