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小脑是神经系统一个重要的运动调节中枢，主要作用是维持躯体平衡、调节肌张力和协调随意运动。
小脑的结构包括中央的小脑蚓部和两侧的小脑半球，小脑蚓部的主要功能是管理躯干的平衡功能，当小脑蚓部病变时，会出现身体的共济失调及平衡障碍，表现为站立不稳、步幅加宽、左右摇摆、步态蹒跚等，故称为醉汉样步态，多见于小脑蚓部的肿瘤等。
而小脑半球的功能主要是确定运动的力量、方向和范围，当一侧小脑半球病变时，表现为同侧的肢体共济失调，会出现指鼻障碍或者下肢的共济障碍等等，同时伴有肌张力减低、腱反射减弱，有时会出现钟摆样的腱反射。
小脑半球病变常常会出现水平性的炎症，以及小脑性语言，比如构音不清或爆发性语言等等，常见于肿瘤、脑血管病、遗传变性病等。
所以小脑有很重要的功能，正常的随意运动，需要在各组肌肉、力量、速度、幅度等方面准确配合，这种配合就要依靠小脑来进行调节。
