1、药物治疗
(1)抑制胃酸药:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁或者使用奥美拉唑等,抗酸药物可以中和胃酸作用,可迅速缓解疼痛症状。
(2)保护胃黏膜药:硫糖铝和胶体秘具有保护胃黏膜作用。枸橼酸铋钾同时兼有较强的抑制幽门杆菌作用,但不可长期服用,易引起神经毒性。
(3)根除幽门杆菌治疗:克林霉素、阿莫西林、甲硝唑、四环素等具有杀灭幽门杆菌作用。
以上治疗药物通常选择奥美拉唑或者胶体秘为基础再加上两种抗生素的三联治疗方案有较高的治疗和根除作用。
2、外科手术:
有大量出血经内科治疗无效、瘢痕幽门梗阻、急性穿孔、胃溃疡癌变等并发症患者者可以选择手术治疗。
3、中医药物治疗
(1)脾胃虚寒证:尚腹部隐痛、预冷加重、食欲差、乏力。舌质淡、苔薄白、脉沉细。
治 法:温中健脾,和胃止痛。
方 药:黄芪建中汤加减。
(2)肝胃郁热证:胃脘灼痛、心烦易怒、口苦咽干、发热、小便黄赤、大便干结。色红苔黄、脉弦数。
治 法:疏肝泄热、和胃止痛。
方 药:丹栀逍遥散加减。
(3)肝胃气滞证:胃脘胀痛、痛无定处、每与情志因素有关、苔白腻、脉弦细。
治 法:疏肝理气、和胃止痛。
方 药:柴胡疏肝散和 金玲子散加减。
(4)淤血停滞证:胃脘疼痛、痛有定处、拒按,入夜加重。舌黯或有瘀斑。脉涩。
治 法:化瘀通络、理气和胃。
方 药:失笑散合丹参饮加减。
(5)胃阴不足证:胃脘隐痛、口干舌燥、色红、苔黄、脉细数。
治 法:养阴和胃、生津润燥。
方 药:养胃汤合沙参麦冬汤加减。