腕管综合征需要与哪些疾病相鉴别

腕管综合症需要和颈椎病来进行鉴别。

那么腕管综合症主要是局部的症状，比如说腕部它会出现不适、麻木，但是腕管综合症卡压的是正中神经，它会出现远端的异常，比如说拇指、食指、中指，它会出现麻木最明显，另外严重者会出现不同程度的肌萎缩，出现畸形等等，我们通过查体是可以明确诊断的。再者这样的患者他不能做对掌的动作，而且大鱼际是萎缩的，这三个手指头反应迟钝，通过做肌电图或者是查体，基本上是可以确定诊断的。另外要辨别局部有没有包块，比如说腱鞘囊肿或者是腕管内的囊肿，或者是神经的鞘膜瘤、脂肪瘤等，它有可能会继发性腕管狭窄，对腕管造成管腔内的缩小狭窄，而出现挤压的现象。

简单说一下颈椎病，这个颈椎病神经根型也可以出现上肢麻木、疼痛的现象，比如说压迫颈骨，它是上臂的外侧，颈6一般是前臂的外侧或拇指、食指；如果是颈7，那是中指，也就是颈6、颈7要跟它鉴别。如果是颈8，那就是环小指和前臂的内侧；T1，也就是胸1，它一般是上臂的内侧，这个是可以分辨，它要做核磁共振的，它一般有颈部不适，双上肢麻木、疼痛的现象，有的是单侧，那它俩比较类似，要询问病史，要做相应的检查来进行分辨。