后退
乳腺癌
菜单

乳腺癌的症状

乳房肿块

早期为无痛、单发小肿块。肿块位于外上象限最多见,其次是乳头、乳晕区和内上象限。多无自觉症。肿块的特点是质硬,表面不光滑,与周围组织有粘连,活动差。

乳头和乳晕异常

1、乳头改变:乳头扁平、回缩、凹陷,直至完全缩入乳晕下,看不见乳头。

2、乳头瘙痒、脱屑、糜烂、溃破、结痂,伴灼痛,以致乳头改变,是乳头湿疹样癌(Paget病)的表现。

3、乳头溢液:乳腺癌伴乳头溢液者占5%以上,可为乳汁样、水样、浆液性、血性、血脓性,量可多可少,间隔时间也不一致。

4、乳晕异常:炎性乳腺癌时局部皮肤呈炎症样表现;颜色由淡红到深红,开始时比较局限,不久即扩大到大部分乳腺皮肤,同时伴有皮肤水肿。皮肤增厚、粗糙、表面温度升高。

乳房轮廓及皮肤改变

肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现“橘皮样改变”,即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。乳腺癌晚期,癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长,在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节,即所谓“皮肤卫星结节”。

疼痛

约1/3病人诉患侧乳房有不同程度的隐痛、钝痛、牵拉痛或刺痛,阵发性或持续性;有时患侧上臂和肩部牵拉样疼及沉重不适感。

肿瘤发生远处转移的相应症状

1、肺转移侵犯气管、胸膜可出现咳嗽、胸痛等,癌性淋巴管炎可见呼吸困难、咳嗽痰多、紫绀及胸痛等。

2、胸膜转移为血性胸腔积液,常见胸闷胸疼,气短咳嗽等。

3、骨转移以胸、腰椎和骨盆最多,其次为肋骨、股骨,病人出现持续性疼痛,进行性加剧,脊柱转移可由于脊髓受压引起截瘫。

4、肝转移起初可觉乏力、食欲减退,后期常腹胀、腹痛。

5、脑转移常为多灶性,引起脑水肿致颅压增高;见头痛、呕吐、视力障碍、抽搐,以至昏迷。

乳癌转移的体征

约1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展,淋巴结逐渐融合,并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。

本站内容仅供医学知识科普使用
不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅