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什么是心电图运动负荷试验

2021-07-17
30.68万
刘显庆
副主任医师
湖南省人民医院 心血管内科
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视频内容

运动负荷心电图试验通过运动方式增加心脏负荷、增加心肌缺血,从而我们就诱发出缺血性心电图的一种改变的实验方法,我们叫做心电图运动试验。它是我们目前比较常见的一种无创性辅助检查手段。目前我们采用最广泛的运动平板试验,就像在家庭或健身房跑步机运动一样,只是医用的运动平板心电图检测仪器,增加了运动心电图检测及分析评估系统。

许多冠心病患者,尽管冠状动脉扩张的储备能力下降了,但通常静息状态下,或者少量运动,它可以维持正常,无明显心肌缺血表现。甚至心电图检查也可能是正常的,但是我们在为了更早揭示这个病变的程度,或者给我们一个诊断的提示,我们通过运动的方式给心脏以负荷量增加心肌耗氧,诱发心肌缺血,对于冠心病的诊断进行一个辅助检查,就像好比在我们静息或低速开车,不能判断车的性能怎么样,如果加快车速到100公里/小时开一段时间,你就知道这个车子性能是否好或坏了。

而运动心电图检测意义主要就包括我们以下几类人群,首先,用于检测那些有临床症状不太典型又怀疑心绞痛,但是这个心绞痛发作症状,自己也不肯定的,这个时候特别做静息心电图没有明显改变,我们就有运动心电图检查就筛选出那些没有明显症状的隐性冠心病患者。还有评估冠状动脉狭窄严重程度,如果病情比较严重,要进一步的积极药物处置或者PCI冠脉治疗。

当然,我们很多疾病患者,而不是因为心脏病来就诊,是做其他手术,但是我们需要评估冠状动脉的一个情况,客观地为病人做手术的一个指导也是非常关键的。

还有部分患者,我们要做运动康复试验,需要能量的消耗和心脏负荷,这时候不晓得给多大的运动量,做运动平板试验,给医学上一个指导,这也非常重要。

总之来讲运动心电图试验是作为心血管领域的一种重要的辅助检查手段,由于其具有较高的灵敏度和相对的特异性,就是最符合日常生活情况下的一种无创性的、简易的、经济的、又比较安全的检测方法,现在在各大医院甚至基层医院都可以广泛开展。虽然受多种因素影响,运动心电图可以给临床上提供很多的信息,对冠心病的诊断和病情评估都给我们提供很多的帮助,是非常重要的一项检测手段。

温馨提示:以上内容仅供参考,不能作为诊断及医疗依据。
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