急性心梗死主要是冠状动脉突发严重狭窄和血栓完全堵塞血管,造成心肌的持续缺血、缺氧,并导致心肌坏死,是我们冠心病的最严重类型,它初期病情变化快,是猝死的最主要原因,因此知晓急性心肌梗死的怎么去救治,就非常重要了。
首先,如果突然发生持续而剧烈的胸痛,胸闷一般会大约15分钟以上,伴有大汗淋漓、突发恶心呕吐或者呼吸困难,甚至神志改变等等,就应该想到发生了急性心肌梗死的可能。患者应该立即停止任何体力活动,保持镇静,就近坐下或者躺下休息,平复好心情,并减轻心脏耗氧量,如果身边有急救药物最初可以尝试含服硝酸甘油1片,2-3分钟不好就再含1片或救心丸等,观察3-5分钟是否病情能有改善。这个时候如果考虑是心梗的可能性更大,可嚼服肠溶阿司匹林300mg抗血小板聚集,这是有助于我们改善血栓的形成的。
当然,我们发生这个疾病之后,首先要想的是寻求家人和周边人的帮助,给予必要的现场救护也很重要,应迅速拨打120急救电话,由专业的医护人员进行病情判断,指导急救护理,联系救护车尽快到达最近的可以行急诊介入PCI治疗或溶栓救治的医院进行积极救治,一定不要强行自行开车或者步行到医院就诊,以免路上发生意外。
急性心肌梗死发病早期,病情变化非常迅速,非常容易发生室性心动过速或室颤、III度房室传导阻滞等等,病情变化快,这时候我们就要高度重视,这时候赶快就医是避免猝死的一个很重要因素,有不少患者,比如老年人、女性或者糖尿病患者,症状不典型,胸痛也不明显,常常就表现呼吸困难、乏力比较明显,恶心、呕吐甚至头晕等等,很容易引起误诊,建议采取背靠座位或侧卧位平躺,免得晕倒之后会造成外伤,避免肢体的跌倒等损伤。针对高度可疑是急性心肌梗死发作的患者,最关键的是及时拨打120电话寻求医务人员专业帮助,尽早就诊,积极处置非常重要。
当患者救护车急诊到了医院,经过医生初步分析判断、心电图、抽血生化检查,如被告知高度怀疑急性心肌梗死,建议遵从医生的建议,相信医生的专业判断,积极配合诊治,尽早进行冠脉造影或相关必要的介入PCI处置和药物溶栓等再灌注治疗,尽早开通闭塞血管,挽救更多濒死、坏死的心肌,是减少急性心肌梗死早期死亡风险,减少急性心肌梗塞后期心衰严重程度,改善预后的一个重要措施。
尽量避免不必要的时间延误,我们抢救的时机非常关键,这就像一块稻田,我们在突遇干旱天气,如果及时给它补充水分,就可以给你挽救更多的禾苗,如果我们没有及时水分补充,即使后来稻田里有水了,枯死的禾苗也就救不过来了,请记住,对于急性心肌梗死的急诊救治,时间就是生命,尽早就医,积极开通闭塞血管,就多一份生存的希望!