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心绞痛发作一定会有明显胸痛吗

2021-07-17
56.59万
刘显庆
副主任医师
湖南省人民医院 心血管内科
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视频内容

对于这个问题,我的回答是no,实际上,心肌缺血的心绞痛患者症状表现是多种多样的。心绞痛发作时的典型症状是活动或劳累诱发的心前区或胸骨后疼痛,但并不是所有的心绞痛发作都会表现出胸痛。如果认为心绞痛发作,就一定会有心脏所在部位的明显疼痛,而其他部位的疼痛或不适就不叫心绞痛,那就是理解错误。

有相当一部分患者心绞痛发作时表现为活动和劳累时出现胸闷、胸部压迫感,就像胸前区压了一块石头,或表现很闷、紧缩相,甚至火辣辣的烧灼感,有时候,说不清楚胸部不适感也可能是心绞痛的表现。活动相关的肩背部或左上肢的疼痛、酸胀不适,甚至上腹部不舒服,也应高度考虑使心绞痛的发作,甚至由于活动相关性牙痛呈唯一表现的更容易引起误解。

如出现活动相关的喉部紧缩感像卡脖子一样,那就高度提示有严重的心肌缺血的可能,是重度心绞痛的一个表现,更应尽早到医院就诊,完善相关检查,及时诊治。

我们的日常生活中,特别是中老年人长期吸烟或合并高血压、糖尿病的冠心病高危患者,如果突发上述胸部的不舒服,不典型心绞痛症状,应尽早到医院去找心内科医生,或者是我们急诊科医生进一步的就诊,明确诊断,大家一定不要被心绞痛这个名字所迷惑,也特别是不能心绞痛的痛字所误导了,延误病情。

温馨提示:以上内容仅供参考,不能作为诊断及医疗依据。
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