如果需明确诊断糖尿病,需做口服葡萄糖耐量试验,如果空腹血糖大于或等于7mmol/L,口服葡萄糖2小时后血糖大于或等11.1mmol/L,通常可以明确诊断糖尿病。一般糖尿病病人在初次诊断后还要进行并发症的筛查,具体如下:
一,一般检查:血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血酮体的检查,还有空腹血糖、糖化血红蛋白的检查以及胰岛功能的测定,在血糖稳定后要对病人进行胰岛素释放试验或C肽释放试验,了解病人的胰岛功能以指导临床用药。
二,影像学检查:腹部彩超检查,残余尿量的测定,颈动脉、双下肢血管以及心脏彩超以了解病人血管内有无斑块形成。
三,并发症的筛查:眼底视网膜检查,眼底照相或眼底荧光造影;尿微量蛋白的测定或尿24小时白蛋白测定,以了解有没有早期的糖尿病肾病;糖尿病足筛查:触诊足部皮肤的温湿度和足背动脉、胫后动脉波动,10g尼龙丝检查,双足阈值检查,肌电图检查,踝动脉-肱动脉血压比值测定。通过上述检查,早期发现糖尿病的并发症,并进行针对性治疗。