胃癌微创手术后需要化疗吗

胃癌手术后需不需要化疗，主要是跟病期相关的，它跟用什么方法做没什么关系。因为胃癌也可以做微创手术，也可以做开腹手术，无论是哪种手术方式，需不需要做化疗，它是根据这个手术后的病理分期。我们现在病理分期是根据美国的AJCC分期，具体来说就是TNM分期。T就是肿瘤侵犯的深度，N就是淋巴结转移个数，M就是有没有远处的转移，包括腹膜的转移或者是大网膜的转移。

一般来说，早期的病人我们是不需要化疗的，因为像一期的病人，我们是不需要化疗。但是二期或三期的病人是需要化疗的，甚至如果是四期的病人更需要化疗。所谓二期和三期的病人，就是肿瘤的侵犯深度比较深，一般要达到肌层，或者浆膜层，或者是侵据浆膜以外。N一般是有超过一个以上的淋巴结就需要做化疗。

总之来说就是一期的病人不需要做化疗，二、三、四期的病人是需要做化疗的。