使用抗乙肝病毒药物联合乙肝免疫球蛋白注射和乙肝疫苗接种,可以极大的降低妊娠期母婴传播的机会,但是不同的抗乙肝药物对胎儿的影响是不一样的,所以要根据使用的是哪种抗乙肝药物来判定胎儿的风险。
有些药物对胎儿有危害,是要避免在使用期间怀孕的,比如使用了干扰素抗病毒治疗期间,就必须采取可靠的避孕措施。意外妊娠的患者必须向孕妇和家属充分告知风险,由其决定是否继续妊娠,若决定继续妊娠,则要换用富马酸替诺福韦抗病毒治疗。
对于妊娠期间首次诊断慢性乙肝的患者,如果需要抗病毒,可以使用富马酸替诺福韦抗病毒治疗。抗病毒治疗期间意外妊娠的患者如果正在服用恩替卡韦,可不终止妊娠,建议更换为富马酸替诺福韦继续治疗。如果正在服用富马酸替诺福韦,建议继续妊娠,不用更换药物。