脊髓损伤在脊柱神经外科是比较常见的,恢复顺序和髓内病变以及髓外病变有明确的联系,如果患者是髓外病变,通常病灶是从远端向近端发展,如果是髓内病变,是从近端向远端发展。
脊髓损伤在经过积极的治疗以后,恢复的顺序则是反过来的,也就是髓外病变从近端开始恢复,而髓内病变从远端开始恢复。对于从远心端向近心端逐渐恢复的患者而言,首先表现是四肢末梢的感觉恢复,尤其是患者的痛觉,疼痛的区域会逐渐向近心端延伸,疼痛恢复以后,下一步就是肌力的恢复,而大小便功能障碍是最难恢复的,也是最后恢复,临床工作中大小便功能障碍一般很难恢复。