小肚子疼在医学上一般指下腹部的疼痛,引起下腹部疼痛的原因有很多,如精神情绪高度紧张,相关的肠易激综合征、与月经周期相关的痛经、饮食不洁刺激胃肠道平滑肌痉挛等,生理功能性的紊乱,一般不需要特殊的治疗,经过局部的热敷、多喝热水以及休息后可以缓解。
同时,下腹部疼痛仍可见于以下的器质性的病因,如阑尾炎、输尿管结石、肠炎、肠套叠、肠扭转、肠梗阻、盆腔炎、卵巢或黄体破裂、宫外孕破裂等,涉及到多学科。肠炎引起的下腹痛多伴有腹泻、黏液血便或者是脓血;肠结核引起的右下腹疼痛是比较少见的,但是它会合并有肺结核,因此有低热、盗汗、乏力、消瘦等结核病的全身症状。细菌性的痢疾表现是左下腹的疼痛、腹泻、排黏液脓血便、里急后重感。除了必要的实验室的检查外,可以完善肠镜、大便的细菌培养、病理组织学等检查鉴别。
另外肠套叠、肠扭转、泌尿系统的结石、卵巢囊肿的扭转等发病急,发展为绞窄性或者是并发炎症时,由阵发性的绞痛变成持续性的加剧,可以行腹部的B超、X线片,可以明确病情。女性如果在同房以后导致出现小肚子疼痛,并伴有白带异常、肛门坠胀等,则需要考虑是由于盆腔炎、宫颈炎、附件炎等而引起的小肚子疼痛。已经怀孕的女性出现小肚子疼痛,则必须警惕宫外孕的破裂、卵巢或者是黄体的破裂、先兆流产等,应立即于当地的医院就诊,行阴道B超明确病因。值得注意的是:下腹疼痛在未明确病因前,切不可盲目止痛,掩盖病情,而延误治疗,危及生命。