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瘢痕
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瘢痕的症状

瘢痕形成的早期:瘢痕组织较红且厚(高出周边皮肤),局部痛痒明显,可能会产生不同程度的收缩(即会感觉患处皮肤紧、痛,主要是因为组织收缩变形)。

瘢痕稳定期(伤后几个月到几年不等):局部痛痒症状明显减轻或消失,瘢痕局部软化并缩小,颜色由红色转为暗褐色。依据不同类型瘢痕,又各有细微差别:

浅表性瘢痕:损伤层次较浅(可以想象成墙皮与砖头交接处附近),一般见于轻度擦伤、浅 II° 烧伤(烧伤分三度,一度疼,不起泡(三个级别里最轻的),浅二度疼,起泡,深二度起泡但没那么疼)。瘢痕表面皮肤粗糙,有时颜色变深(医学上成为色素改变),局部柔软。

萎缩性瘢痕:损伤层次比浅表深(可以想象成墙体砖头部分受损),多见于大面积 III 度烧伤、长期慢性溃疡愈合后(如褥疮)及皮下组织较少部位(如头皮、小腿前区等受电击伤后)。瘢痕较硬,与肌肉或神经粘连紧,故而会牵拉肌肉无法正常活动,局部血液循环差,呈淡红色或色泽晦暗,表皮薄易破损。长期反复破损有可能恶变。

增生性瘢痕:明显高于正常皮肤,表面较厚,早期表面暗红色,湿润,瘙痒疼痛明显,后期不适逐渐消失。多见于血供丰富的区域,如脸、脖子。它与深层组织粘连,可以推动(即揉动斑痕的时候会觉得是皮肤上的瘢痕是一大团,但可以被推动)。它也会收缩,但如果长在在非关节区(膝关节,肘关节)不会影响活动,如果长在关节处,后期也会因为牵拉附近组织导致关节活动困难。

瘢痕疙瘩:医学上也称为蟹足肿,在特殊人群中发病率高,(即俗称的瘢痕/疤痕体质),可能会遗传。烧伤、创伤甚至是极轻微损伤、感染、局部皮肤发炎、异物等都可能会引起。多见于头、脖子、肩膀、胸脯、后背等,少见于眼皮、手掌等。它最大的特点是会持续性生长!即在受伤后几周甚至几月内持续生长,一般不会挛缩。也不会存在成熟期及后续的退化。但它很少恶变。

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