内分泌失调：由于自身发生病理变态，或者因遗传、酶的缺陷及免疫功能等原因等原因引起内分泌紊乱而导致内分泌疾病，使局部结缔组织增生和该处表皮代谢的刺激之间失调导致外阴白斑的发生。
遗传因素：由于遗传引起外阴白斑病患者约10-30%。遗传引起的外阴白斑病以萎缩型为主，患者以幼女为主。临床中对15岁以下患者应首先注意遗传因素，询查其父母家族中有无外阴白斑病患者。
阴部感染及炎症刺激：阴道炎症不能及时得以治疗，炎性分泌浸润到会阴部，长期感染刺激，会使皮肤及粘膜受损，就会逐渐发展成为外阴白斑。
其他疾病：如患糖尿病、白癜风、外阴湿疹、外阴瘙痒等，如乱用药物、治疗不当，也可能导致或加重外阴白斑。
外阴白斑的病因非常复杂，与遗传、过敏慢性炎症刺激、内分泌失调、免疫代谢障碍和微循环障碍等因素有关。感染及炎症刺激是主要原因，由此发病的患者占50%左右。造成外阴感染及炎症刺激的因素很多，如平时卫生习惯不好、患有急、慢性阴道炎、浴池游泳、外出住宿的交叉感染等导致阴道炎症，如不能及时得以治疗，炎性分泌浸润到会阴部，长期感染刺激，就会逐渐发展成为外阴白斑。
中医病因。根据中医理论，精血不足，肾脾虚，肝旺，可能是外阴萎缩性病变的原因。肝藏血，肾藏精，血虚不能营养，精虚不能灌溉，致使阴器失养，萎缩变白。
基质变化。当发生炎症时细菌产生酶，使基质分解发生退行性变而产生水肿，导致胶原纤维发生肿胀变性血管受压，继而影响表皮。
外阴白斑怎么引起的？引起外阴白斑的原因很多，具体的原因至今尚无完全明确，与下面的原因有着极大的关系。1.内分泌紊乱：女性患者内分泌失调，容易引起垂体-卵巢系统的功能紊乱，诱发外阴白斑2.病毒细菌的感染：与EB病毒感染、白色念珠菌感染等有关3.外阴分泌物过多引起的，分泌物长期刺激导致外阴瘙痒而反复搔抓有关系