风湿性心脏病患者主要是累及瓣膜病变,最常见的是累积二尖瓣,会导致出现二尖瓣狭窄,在疾病的早期二尖瓣狭窄,往往没有临床症状表现,只能通过相关的查体,比如听诊可以发现有二尖瓣的杂音。对于没有症状的风湿性心脏疾病的患者,主要还是保守治疗,通过注意休息,减轻心脏负荷,避免手术。另外,对于严重的风湿性心脏疾病,二尖瓣往往狭窄是非常严重的,这种情况下会影响到患者的心脏功能,从而导致出现活动后胸闷、乏力,甚至出现夜间睡眠不能平卧,阵发性的呼吸困难等等,这种情况下需要进行手术治疗,比如采用二尖瓣闭式扩张手术或者是人工瓣膜置换手术来进行治疗,所以说风湿性心脏病在晚期是需要进行手术的。