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低钙血症的临床表现及处理原则

2019-09-17
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罗娟
副主任医师
湖南省人民医院 内分泌科
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低钙血症的临床表现与血钙下降的程度、速度和时间长短等因素有关,可以表现为神经肌肉系统的症状,比如可以出现神经肌肉的兴奋性增高,当血钙下降严重或者下降速度过快时,可出现自发性的手足抽搐、腹痛、支气管哮喘,甚至喉痉挛、癫痫大发作。还有一些可以表现为锥体外系的症状,比如引起震颤、共济失调、手足徐动症、舞蹈症、抽搐等症状。另外,可出现神经症状,比如记忆力减退、性格改变、抑郁、焦虑、精神错乱,儿童可以出现智力障碍等等。心血管系统可以表现为心电图的QT间期延长、T波平坦或者倒置。如果是小孩长期患低钙血症,可以出现牙齿发育不全、有龋齿、皮肤干燥、鳞屑增多、指甲易脆等情况。胃肠道可以表现为严重的腹泻。

处理原则,主要是查明病因,针对低血钙病因进行治疗;另外就是补充钙剂,主要是可以使用静脉注射钙剂和口服补钙;第三是维生素D的治疗;第四是纠正低镁血症;第五就是适当的限制盐类、钠盐,可以升高血钙的水平。

(具体用药,需在医师的指导下进行)

温馨提示:以上内容仅供参考,不能作为诊断及医疗依据。
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