肌酐升高,提示已经肾功能衰竭、肾功能不全了。而目前肌酐高到多少需要透析,其实已经不这么定义了。以前肌酐超过707,就认为是尿毒症期,需要透析;而现在,是用肾小球滤过率来衡量肾功能的标准。
一般肾小球滤过率如果小于15毫升/分钟,就认为是尿毒症期,肯定是需要透析的。而还有很多糖尿病、肾病的患者,即使肌酐不是太高,只有400多或者500多,但是全身的水肿比较严重、心衰很严重的,也是需要透析的。
透析的话,建议造一个动静脉内瘘,作为一个透析通路,或者是可以在腿上或者脖子上支一个颈内静脉管,也可以满足透析的要求。