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妊娠期糖尿病
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妊娠期糖尿病的概述

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,简写成GDM)是指原先没有糖尿病症状的女性,在怀孕时出现高血糖的症状[1],妊娠糖尿病不一定会有明显症状[1],不过会增加妊娠毒血症、忧郁症的风险,也会提高需剖宫产的可能性[1]。若孕妇有妊娠糖尿病,没有妥善治疗,可能会提高婴儿生长过度、出生后低血糖或黄疸的风险[1],严重的话也可能造成死产[1],而孩童长大后儿童期肥胖及罹患2型糖尿病的风险也比较高[1]。

妊娠糖尿病是因为胰岛素抵抗,使得胰岛素无法正常作用所引起[1],危险因子有体重过重、曾经患有妊娠糖尿病、家族有2型糖尿病病史、以及患有多囊卵巢综合症[1]。诊断可以透过血液检验进行[1]若有中等风险的孕妇,建议在怀孕24至28周时接受筛检[1][2],若是高危险群,建议在第一次产检就进行筛检[1]。

妊娠糖尿病的预防方式包括在怀孕前维持良好的体重,并且有运动的习惯[1]。妊娠糖尿病可以用糖尿病饮食、运动来治疗,也可能透过注射胰岛素来改善[1],大部分的孕妇可以透过饮食以及运动来控血糖[2]。妊娠糖尿病的患者需进行血糖量测,建议每天四次[2],分娩后,建议立刻进行母乳喂养[1]。

依照研究国家的不同,妊娠糖尿病会影响3%至9%的孕妇[2],最常见的是在妊娠最后三个月出现[1]。20岁以下的孕妇,罹患妊娠糖尿病的比例为1%,而44岁以上的孕妇,罹患的比例为13%[2]。像亚洲人、美国原住民、澳大利亚原住民及太平洋岛民罹患妊娠糖尿病的风险较高[2][1]。有90%的妊娠糖尿病在分婏后就会痊愈[1],不过女性之后罹患第2型糖尿病的风险较高[2]。

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