1.少食高动物脂肪和高胆固醇食物。如肥肉、动物内脏、油炸食品、奶油制品等,因其产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等,可抑制T淋巴细胞功能,易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。
2.少食高嘌呤食物。如动物内脏和海产品等,因其中含较高的嘌呤可能会使关节症状加重。
3.少饮酒、咖啡、浓茶等饮料,注意避免吸烟及被动吸烟。因饮酒、咖啡、浓茶会刺激胃肠,引起肠道不适,还会使中枢神经兴奋致失眠、心悸及疼痛加重;咖啡及浓茶所含的咖啡因可抑制钙的吸收,导致钙质流失,引起骨质疏松;饮酒还可引起肝功能损害;吸烟可增加肺部感染的几率,还会导致免疫力下降,加重病情。
4.少食刺激性强的食物。如生葱、生蒜、辣椒等,因其易引起关节炎症加重,尤其是急性期的病人及阴虚火旺患者最好忌用。
5.过敏体质患者应注意少食牛奶、羊奶等奶制品和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物。因其能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶IgE抗体等,易致过敏而引起关节炎加重、复发或恶化。
6.发物忌口:发物忌口是RA、AS患者所必须遵循的食物调养原则。“发物”,从中医角度讲,是指有刺激性或肥甘厚腻特别容易诱发某些疾病(尤其是旧病宿疾)或加重已发疾病的食物。从现代医学角度理解,“发物”则是一些具有过敏原性的食物和会加重代谢、内分泌疾病症状的食物。具有过敏原性的食物能使过敏体质的人可能发生异常免疫反应,抗原抗体免疫复合物沉积在病变部位的血管上,加重病情;而加重代谢、内分泌疾病症状的食物能使人体内环境失调,微循环障碍,诱发或加重RA、AS症状。在RA、AS急性期一般不宜进食“发物”。按照发物的性能分为四大类:一为温热之品,如羊肉、狗肉、花椒、胡椒、香菜、韭菜等;二为生风之品,如虾、蟹、鹅、牛肉、椿芽、笋等;三是湿热之品,如酒、糯米、芒果等;四是冷积之品,如西瓜、梨、柿等各种生冷之品。此外,发物具有体质特异性,所以患者应注意自己日常进食品种,如发现某食物两次进食后均有不适,使原病情加重,应视为发物加以禁忌。发物的概念是相对的,应该按照中医的辨证论治的原则调整膳食,如热偏盛则不宜进食发热之物,比如辣椒、荔枝、茴香、韭菜等;如寒偏盛则不宜进食发冷积之物,比如西瓜、梨、柿、冬瓜、苋菜等。
发物按其来源可分为以下几类:一为海腥类,主要有带鱼、黄鱼、鲳鱼、蚌肉、虾、螃蟹等水产品,这类食品大多咸寒而腥,对于体质过敏者,易诱发过敏性疾病发作如哮喘、荨麻疹等,同时,也易催发疮疡肿毒等皮肤疾病。这类食物含有一定量的异性蛋白和组胺,其可能成为过敏源,引起变态反应。二为禽畜类,主要有鸡头、猪头肉、鹅肉、驴肉、獐肉、牛肉、狗肉等,这类食物主动而性升浮,食之易动风升阳,触发肝阳头痛、肝风脑晕等宿疾,此外,还易诱发或加重皮肤疮疡肿毒。三为食用菌类,主要有蘑菇、香菇等,这类食物性升浮,过食易致动风生阳,触发肝阳头痛、肝风眩晕等宿疾,此外,还易诱发或加重皮肤疮疡肿毒。四为果品类,主要有桃子、杏、芒果、杨梅、荔枝等,此类食物性多温热,前人曾指出,多食桃易生热,发痈、疮、疽、疖、虫疳诸患,多食杏生痈疖,伤筋骨。五为蔬菜类,主要有竹笋、芥菜、菠菜等,这类食物易诱发皮肤疮疡肿毒。此外,属于发物的还有葱、蒜、韭菜等辣刺激性食物,其易引起炎症扩散、加重关节炎症。鸡蛋虽不属发物,但也不宜多吃,一般一天不宜超过2个。原因是鸡蛋内含大量蛋白,但它们属于异性蛋白,有相当一部分人吃了异性蛋白质后出现变态反应。
日常保健
日常生活中最重要的是需注意进行积极和合理的锻炼。临床实践经验证明,运动锻炼在一定意义上甚至比医疗还重要。要保持躯体正确的姿势和活动性,防止驼背的发生。驼背的发生和发展过程,常非常缓慢,使人难以觉察,因此保持良好姿势极为重要。不论行、坐、站、卧都应记住躯体挺直,平时应注意适当地进行体位变换,避免长时间维持一个姿势不动,例如“摊”在沙发上长时间看电视,或从事弯腰过久的工作。
(1) 行:当您行走的时候,要尽可能的挺直腰板,两肩放平,头要摆正;
(2) 坐:建议坐直靠背椅,不要久坐沙发、软椅、矮凳,尤其应避免坐躺椅;
(3) 站:站立时尽可能保持挺胸、收腹和双眼平视。不宜长久站立;
(4) 卧:应坚持睡硬板床,铺约五公分厚之软垫,不用枕头或用薄枕头(能填平颈后空隙即可),腰椎弧度消失或强直者平卧时背部垫一小枕。睡姿宜平躺或趴睡,避免屈曲侧卧,这样做有助于保持腰颈部脊柱生理弧度,预防脊柱后凸畸形。










