1、造血原料不足:铁缺乏(缺铁性贫血),叶酸缺乏(巨幼红细胞性贫血);
2、血细胞形态改变。
3、人体的造血机能降低(即骨髓的造血机能降低)。
4、红细胞过多的破坏或损失。
临床上贫血分类:
1、根据红细胞形态大小:小细胞性贫血;正细胞性贫血,大细胞性贫血。
2、根据病因把贫血分为三大类:骨髓造血不足性贫血;溶血性贫血;失血性贫血。
(1)骨髓造血不足性贫血,又可分为:造血原料缺乏性贫血(如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血)、造血功能障碍、骨髓抑制。
①缺铁性贫血是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。多见于胃肠慢性疾患、月经过多等病人。
②巨幼红细胞性贫血是由于体内叶酸或维生素B-12缺乏引起的大细胞性贫血。
③再生障碍性贫血是由于生物、化学、物理等因素引起造血组织功能减退或衰竭导致血细胞减少。不仅红细胞减少,而且,白细胞、血小板也减少。其临床主要表现为贫血、出血、感染等症状。
(2)溶血性贫血即红细胞破坏过多性贫血。如地中海贫血、自身免疫性贫血、蚕豆病等。
(3)失血性贫血则是由于急性或慢性失血所致。