后退
卵圆孔未闭
菜单

卵圆孔未闭的治疗

婴儿时期的卵圆孔未闭属正常生理现象,一般不需要干预治疗,只需要定期复查彩超就可以了。但如果出现下列情况,则需要进行治疗:
(1)卵圆孔持续未闭合,而且缺损较大;
(2)合并不明原因的脑梗塞或短暂性脑缺血发作;
(3)卵圆孔持续监测显示有中-大量右向左血液分流;
(4)合并明确深静脉血栓形成;
(5)合并顽固性或者慢性偏头痛;
(6)合并斜卧呼吸-直立型低氧血症;
(7)合并不明原因的颅外动脉栓塞;
(8)特殊职业人群的卵圆孔未闭,如潜水员、飞行员等;
(9)合并临床难以解释的缺氧;
(10)其他需要考虑和卵圆孔未闭有关的疾病反复发作。
(1)药物治疗:目前推荐抗血小板治疗,是卵圆孔未闭出现并发症的首选治疗,对于抗血小板治疗中仍有脑梗塞或者其他栓塞发作者,或者并发深部静脉血栓形成及高凝状态者,可改用华法林抗凝治疗。药物治疗可避免手术风险,但需长期治疗,而且使用抗血小板和抗凝药物的患者,可能会出现明显的药物不良反应,如严重出血、腹痛、腹泻等。若药物治疗仍不能缓解症状,需要考虑介入或者外科手术治疗。
(2)介入封堵治疗:通过股静脉穿刺,将封堵器送入心房,封堵未闭合的卵圆孔,消除血液分流的一种方法。该方法创伤较小,患者恢复较外科手术快,但若合并其他需要外科手术的心脏疾病,或伴有严重的肺动脉高压,则需要外科手术治疗。
(3)外科手术治疗:外科手术的方法已经少用,因为大部分卵圆孔未闭可通过介入封堵进行治疗,但是如果在其他心脏疾病的外科手术治疗中发现卵圆孔未闭,可在术中同时修补卵圆孔未闭。部分不能进行介入封堵治疗的卵圆孔未闭患者可考虑外科手术。

本站内容仅供医学知识科普使用
不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅