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很多老年心脏病患者发生心衰时往往缺少典型的表现，临床表现变化多端，往往被人们忽视，延误了最佳的治疗时机。因此，老年朋友或有老人的家庭，一定要多关注老年人心衰的各种表现，及早防治心衰。
根据不同的心衰的类型，临床症状也会存在一定的差异，比如患者是以左心衰竭为主，可以出现劳力性的呼吸困难，比如在稍活动如步行、爬楼、爬坡等后出现气急气短，休息即可缓解。严重的患者可发生端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，有些患者无明显呼吸困难，但躺下以后出现咳嗽，坐起后即缓解。
除此之外，患者可能还会伴有咳嗽、咳痰、胸闷、头晕、乏力等症状。有些患者是以乏力、疲倦为主要症状。还有一些患者进展到比较严重的时候，会伴有少尿以及肾功能损害。
如果患者以右心衰为主，可能会出现食欲减退、恶心呕吐、自觉腹胀，还有一些患者会出现颈静脉怒张、肝大、双下肢浮肿、胸水、腹水等表现。
