“白血病”之所以叫做”白血病”,是因为大部分的白血病孩子血液中白细胞的数明显增高,而红细胞却相对减少,血液没有正常人那么红,所以在最开始认识这个病的时候以此命名。
绝大部分白血病的儿童在血常规检查时都会发现异常,最常见的是白细胞可以增高或者降低,大部分表现为增高,少部分也可以表现为降低;第二、贫血,表现为红细胞的减少和血红蛋白降低;第三、血小板数目的异常,通常表现为血小板的减少,部分慢性粒细胞白血病早期可以表现为血小板增高。第四、外周血中幼稚细胞的比例增高。
如果血常规出现这些表现,特别是伴随外周血幼稚细胞比例增高,就要高度考虑白血病的可能,这时候需要尽快进行骨髓细胞学检查,来确定或者排除白血病。因为骨髓细胞学检查才是白血病的诊断金标准。当然,我们每年也会遇到几个早期没有明显血常规异常,但因为骨痛或者淋巴结肿大等情况通过骨穿来诊断白血病的孩子。如果有血常规的异常,需要咨询血液科医生。所以血常规异常是白血病的最普遍的一个提示,如果有血常规的异常,需要咨询血液科医生。