临床上发现了肺部占位性的病变,实际是存在两种可能性:一种是肺部的良性疾病,另一种是肺部发生了恶性肿瘤。
对于良性的肺部病变,例如肺结节病、肺结核等,临床上患者都会通过影像学发现肺部的占位性病变,这些占位性的病变一般没有毛刺征,没有胸膜牵拉征等恶性的影像学表现,并且患者临床上全身的症状出现得较少,只有少数肺结核的患者会出现消瘦的表现。
而对于肺部占位性的病变,伴有毛刺征、胸膜牵拉征,并且患者可以出现消瘦、乏力、发热等全身的症状时,一般考虑是发生了肺部的恶性肿瘤。
但是为了明确病变的性质,我们一般建议对于肺部占位性的病变,进行一个穿刺活检,通过穿刺活检来获取病理免疫学的检查结果。通过这一检查结果,才能明确肺部占位性病变的性质。
如果明确了占位性的病变是肺部的恶性肿瘤,就需要通过手术、放疗、化疗等多种治疗手段进行疾病的控制。
对于发生于肺部的恶性肿瘤,早期的患者治愈率还是较高的。但是对于一些晚期的患者,影像学评估患者已经发生了多部位的转移,则患者的预后情况是较差的,即使采取了积极的抗肿瘤治疗措施,很多患者还会出现疾病的最终播散,从而导致较差的生存时间。