小孩在吃东西的时候可能会出现跑、跳、哭吵或大笑,这个时候就可能使喉咙里的食物、口腔里的食物,到了气道里去,就会造成气道异物,一旦发生气道异物之后我们该怎么办,气道里如果呛了食物或者水,我们的自我保护作用就是剧烈的咳嗽,这时要观察孩子的咳嗽程度,如果孩子有剧烈的咳嗽,这是一个保护的反射,他把气道里的异物给咳出来,所以这个时候让孩子自己咳没问题,这就是轻微的异物损伤,大部分都能够咳出来。
如果是个小的异物,咳完之后,它掉到了下面的支气管或者是细支气管里去,病人的表现就会出现后期的反反复复的咳嗽,这时要到医院进行处理,包括照胸片,做CT或者透视,来判断是否有异物卡到了肺里去,如果有,需要做手术把异物取出,这是轻微的异物卡到喉咙。
还有一种情况就严重的、大块的异物,如果严重的大块异物卡到喉咙,这个异物直接把气管完全堵塞了,这时候病人表现是什么,出现严重的窒息,这个时候病人会出现一个特殊的动作,他用手来抓住他的喉部,因为他已经窒息了,他不能够发声了,也不能呼吸了,这个时候我们要做的是要帮助病人做Heimlich手法,把异物给排出去,这时就问你是不是被异物卡住了,病人就会点头示意说是的,这样我们就要用Heimlich手法把异物排出,如果是小孩,特别是一岁以内的孩子,我们要通过拍背压胸法使异物排出去。