夜间咳嗽是由于夜间迷走神经兴奋,呼吸道分泌物增加,平躺后分泌物会反流到咽喉部,刺激咽喉部粘膜引起咳嗽,多见于以下五种情况:
一、急性支气管炎,主要表现为急性的夜间咳嗽、咳痰,晚上躺下时加重,大多数还会伴有晨间咳嗽;
二、咳嗽变异型哮喘,表现为夜间为主的刺激性干咳,持续时间可长达几周、几月,甚至几年,与接触特殊气味、冷空气、动物皮毛制作的被褥等过敏因素有关,可以做肺功能检查,加支气管激发试验来确诊。
第三、心功能不全,常伴有心脏基础疾病,表现为夜间阵发性咳嗽和呼吸困难,使患者被迫坐起,是由于患者平卧时回心血量增多,心脏负荷加重所致。
四、胃食管反流,平卧时因体位原因,反酸可以增加,刺激咽喉部引起咳嗽,常伴有胸骨后烧灼感。
第五、慢性支气管炎、慢阻肺患者也会出现夜间阵发性咳嗽,多发于冬春季,清晨及夜间平卧时由于呼吸道分泌物蓄积,可能会出现夜间阵发性咳嗽。