新生儿溶血症的发病机理

新生儿溶血症是新生儿黄疸常见的原因，我们一般说的新生儿溶血症是指妈妈和宝宝血型不合而引起的溶血，这种多发生于妈妈的血型是O型血，而宝宝的血型是A型或者B型血，或者妈妈的血型是RH阴性血，也就是我们俗称的熊猫血，而宝宝的血型是RH阳性血。新生儿溶血症主要是由于新生儿他和妈妈血型不合引起的抗原抗体反应发生的，妈妈的体内不存在胎儿的某些复原性的红细胞抗原，在妊娠期间，宝宝的红细胞通过胎盘进入母体内，或者母亲通过其他的途径，例如说输血等，接触了这些抗原，抗原刺激了母亲，产生了大量的IgG特异的抗体，也就是我们常说的A抗体、B抗体、RH抗体等，抗体再通过胎盘进入到胎儿的血液中，与红细胞上的相应的抗原结合，产生免疫反应而发生的溶血。

新生儿溶血症临床表现的症状轻重差异很大，一般ABO血型不合溶血它的症状相对RH血型不合溶血的症状要轻，临床表现主要是黄疸、贫血以及溶血性的茶色尿，严重的时候可以有宝宝的肝脾肿大，以及全身水肿、心脏扩大，甚至心衰。部分患儿在生后的24小时内可以出现皮肤黄疸，并且迅速的增高，达到重度的黄疸水平，需要积极的光疗，严重的需要换血等处理。