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肺结节和肺结核是完全不同的两个概念，肺结核是一种传染病，CT可以体现为多形性的改变，包括粟粒状、结节状、渗出的斑片影、钙化、空洞等，病变以上叶的尖后段、下叶背段比较常见。肺结节在CT上主要是表现为直径小于三个厘米的一个局灶性类圆形、密度增高的肺部阴影，可以为单发，也可以多发，很多都是体检时候发现，可以没有任何的症状，多为良性，但部分结节可能是恶性的病变。
肺结节的良恶性鉴别主要可以通过结节的大小、形态、内部的结构以及CT值进行一个初步的判断。首先随着肺结节体积的增大，恶性的概率会随之增加。
第二点，恶性肺结节多呈分叶状，边缘清楚，但不光整，可有毛刺，胸膜凹陷征及血管集束征等，炎性的肺结节边缘比较模糊，良性的非炎性结节边缘清楚且光整。
第三点，单纯的磨玻璃结节恶性可能性来说相对较小，但是持续存在的磨玻璃结节有恶性发展的倾向，结节内部密度不均匀的混杂性结节，如果实性成分超过50%，则提示恶性的可能。
第四点，CT值越高，恶性概率也要大一些，增强CT显示如果增强大于15个HU，提示恶性可能性大。
对于肺结节的管理，最重要的环节是定期随访，了解肺结节的动态变化，如果结节进行性的增大或者出现实性的成分，血管生成，则恶性可能性大，需要及时就诊，也许需要手术干预。
