说话晚的孩子在临床上实际上也蛮常见的,有很多小孩可能讲话晚一点,尤其是男孩子,这个不见得智力一定有问题,但是也有的小孩确实是跟智力有关。一般这种小孩我们会先做一些评估,最先就要排外听力有没有问题,因为我们一个人要讲话,第一个,必须要听得见,第二个,必须要听得懂,就是要有理解。第三个,发音器官要好,所以有这几个方面的一个评估。如果这些方面评估之后,重点是排外听力的下降,先天性的耳聋以及智力的低下,因为智力低下就没办法理解。还要排外孤独症,也就是自闭症,现在小孩自闭症越来越多见了,他最早的表现可能就是语言延迟。
如果这些都排外,就要重点去看语言环境,因为小孩的讲话主要是靠一个模仿,我们就发现临床上有的家长父母很忙,交给爷爷奶奶带,爷爷奶奶可能带几个小孩,自己忙得要命,根本没时间管小孩,就让小孩在那里看电视、玩手机,小孩根本没有一个语言的环境,没人教他开口,所以他就不会说话,也不会发音。等到父母从外地打工回来以后,多陪伴小孩,多给他训练,这种小孩的语言能力马上就可以改善。