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我们经常会碰到患者出现大便带血，也就是说拉血，但是又没有明显的肚子疼，那这个是怎么回事儿呢？一般来说出现排便时有便血，但没有疼痛感，主要考虑以下几个方面的可能性：
首先就是由于我们有内痔造成的出血，往往没有明显的疼痛感。我们知道肛门齿状线以上的部位，如果出现黏膜的破损，往往不会有疼痛感，也就是内痔是常见的一个出血而不伴有疼痛的一个病因，一度到四度的内痔都可能会引发出血，那么这种出血往往是便中带有鲜红色的血液，往往是在便后出现的滴血；
第二、有一些溃疡性结肠炎、慢性结肠炎也可以导致我们便血，那么对于轻度的结肠炎症的患者，有可能并不带有明显的腹痛的症状，那么他们的炎症可能局限于直肠部位，造成直肠黏膜的充血、水肿，甚至是糜烂，造成出血。但是由于炎症的范围比较小，或者炎症的程度相对比较轻，可能病人没有明显的疼痛感觉。
再有就是在饮酒或吃辛辣刺激的食物后，可能便血的症状会加重，那么这种便血有可能会伴有粘液，排便次数的增多。
再有就是便血不伴有明显疼痛，也有可能是结直肠的肿瘤、息肉类的疾病，那么在早期病人可能并没有明显的疼痛感，主要的表现就是出血，但往往我们说这样的患者是见于中年患者或者老年患者，因为导致便血的情况比较多，我们建议您专科就诊，做肛镜、结肠镜等检查，以免延误治疗。
