类天疱疮是一种皮肤上长水疱、大疱伴瘙痒的一个自身免疫性的大疱性皮肤病,部分症状轻者可以口服四环素、烟酰胺,不用激素治疗也可以控制。中重度患者没有严重的禁忌症情况下,通常首选激素治疗,大多数类天疱疮患者对激素的治疗反应还是良好的。
病情好转以后,激素规范逐渐减量,直到每日或者隔日最小量激素,一般疗程达二到三年。少数患者短时间内达到临床治愈,而且类天疱疮抗体经治疗后很快转成阴性,可能疗程会缩短到一年或者两年。
在治疗的过程中激素减量过快,会导致这个病情反跳复发,减量太慢会导致药物的副作用大,因此患者一定要在专业医生的指导下,规范正确的减量,不要自行减量停药,以免造成疾病的一个反跳或者其他的不良后果。
因为类天疱疮它主要是好发于具有高血压、糖尿病、骨质疏松等较多老年性疾病,且长期服用药物的老年人,所以使用激素治疗类天疱疮后,可能会出现多种的不良反应,甚至危及到生命。因此在治疗的时候需要根据患者的基础情况,制定合理安全的一个治疗方案。
在治疗期间要监测血糖、电解质、血脂、血压,发现有合并糖尿病、高血压、高血脂的要同时治疗,同时也要定期复查这个BP180自身抗体的水平,因为这个抗体的水平跟病情的活动度是密切相关的,对于监测病情及观察疗效有指导意义。