放射治疗在淋巴瘤中的应用

放射治疗是通过电离辐射治疗恶性肿瘤的一种局部的治疗手段，淋巴瘤总体上来讲属于放射敏感性肿瘤，所以放疗是淋巴瘤治疗的重要组成部分之一，放疗是某些早期惰性淋巴瘤的根治性手段，比如说早期的边缘区淋巴瘤，以及不伴有大肿块的一期和部分局限性二期滤泡性淋巴瘤，像这一类的淋巴瘤，是可以通过单纯的放疗进行治愈的，即便是某些早期的侵袭性的淋巴瘤，也是可以通过单纯的放疗来根治，比如我们国家比较常见的结外鼻型NKT细胞淋巴瘤，以及单独病灶的皮肤淋巴瘤。二就是放疗可以作为化疗以后的，一个补充性的治疗，比如说常见的弥漫大B细胞淋巴瘤，对于早期的没有高危因素的弥漫大B，放疗可以减少所需要的化疗周期，对化疗前存在大肿块的病变部位，以及骨头受累的部位，还有就是化疗以后没有达到完全缓解的病变部位，进行放射治疗补充，也被证实具有明显的改善预后的价值。特殊部位的放疗，比如说原发乳腺淋巴瘤，在化疗后需要进行乳腺区域的放疗。还有就是原发睾丸、原发中枢这一类淋巴瘤，因为存在着血脑屏障、血睾屏障，我们称之为“庇护所病灶”，它限制了化学药物的疗效，这时候就需要联合全脑或者睾丸区域的放疗，放疗同时也可以作为姑息性的治疗，缓解症状来使用，比如对于由淋巴瘤引起的上腔静脉压迫，脊髓压迫，梗阻性肾积液，继发性的肾功能不全，骨质破坏引起的疼痛，放疗都是很有效的治疗手段。