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小结节到肺癌要多少年

2020-04-14
44.52万
胡春宏
主任医师
中南大学湘雅二医院 肿瘤科
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视频内容

随着我们目前生活水平的提高,社会的发展,我们很多早期肿瘤发现的一种方法,就取得了很快的进步,比如说早期肺癌的话,现在就依赖于低剂量的螺旋CT,但是这些检测方法的敏感增加以后,我们很细小的问题都会发现,比如说经常碰到的通过螺旋CT会发现肺部的一些小的结节,小结节一般来说是指十个毫米以下的这些肺部的结节,甚至世界卫生组织也有的把它精到八毫米,总结来说就是小于一个公分左右的这些肺部的小结节,那么它是我们能够早期发现的现在目前一个困惑的问题,为什么呢?

一旦发现这个小结节,这个一般被发现者这些人就非常着急,我到底这个结节是不是肺癌,到底这个结节要经过多长的时间最后变成肺癌,或者是怎么样去处理,这些都是困扰我们这些人群的这样一个心理压力非常大,那么小结节到底需要多久变成癌:

第一个,大部分我们通过螺旋CT检测出来,小于十个毫米的结节,大部分结节是良性的,就是说大部分结节最终不会变成癌,这个是第一个要明确的。

第二个,确实有一部分小结节会变成癌,甚至是当时临床发现过是5毫米的结节,开刀把它拿下来,都发现它已经是早期的癌症,所以说这个结节除了大小以外,我们还要继续根据它的很多影像学特征,我们要去判断它到底是良性的,还是恶性的。第二点就是我们对这些小结节引起重视,要观察一段时间,并不是一次就能够完全判定。

第三个就是到底结节需要多久变成癌,经常医生要面临这些问题,其实从这个肿瘤结节的判断,这些小结节大部分是良性的,意思就是它一辈子不会变成癌,变成癌的这些结节,我看到的最长的是十年以上,但是也有的只有一年、两年这样的变成的。

所以实际上多长时间变成癌,实际上是一个很非常难回答的问题,因为它与这个结节的生物学行为有关系,它的生物学行为就像结节的性格,就像人的性格一样,有的人性格比较暴躁,有些人比性子比较急,有些人比较缓慢,结节也是一样,那么什么原因导致这些结节的性格不一样,实际上现在我们没办法去掌握。所以医生通常会给跟病人沟通的时候,在一定的时间里面会近期观察,一般来说观察五年,如果这个结节五年都没变成癌,后来会根据病人的心理状态和病人的身体状态,以及病人的年龄,我们综合来判断到底以后还要需要观察多久,一般来说年龄更大的,就会观察的时间没那么密,一般对年轻的人,那么会观察的时间更长。

温馨提示:以上内容仅供参考,不能作为诊断及医疗依据。
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