临床上拿到一张肝功能化验单,一般会包含以下内容:ALT、AST、AKP、GGT、总蛋白、白蛋白、球蛋白、总胆红素TB、直接胆红素、间接胆红素、碱性磷酸酶等。
看化验单的时候,ALT、AST主要是存在于肝细胞的线粒体内,如果它的数值明显增高,有可能是肝细胞损伤,见于病毒性肝炎、酒精中毒、脂肪性肝炎等。
如果是AKP、GGT的增高为主,有可能是胆汁排泄不畅,可以见于胆汁淤积、梗阻,以及一些药物性肝损伤等。TB总蛋白,其中以白蛋白降低为常见,见于肝硬化、营养不良、肾病综合征等病人,这是反映肝脏合成功能的。
还有就是胆红素,肝脏要转化胆红素,然后再排泄,也就是胆汁的一个重要的成分。如果是胆红素增高,可能见于溶血性黄疸,还可以是肝细胞性黄疸,以及胆汁排泄受障碍的胆汁淤积性黄疸。