分化型甲状腺癌目前采用的是综合治疗方法,平常也叫“三步曲”。第一,手术尽量的、尽可能的切除甲状腺组织;第二就是术后的碘-131治疗;第三就是终身的甲状腺激素的抑制治疗。
碘-131治疗后,治愈的标准也就是不需要再进行碘-131治疗,包括以下几个方面:复查B超,颈部没有残留的甲状腺,没有异常的淋巴结;还有就是刺激性的甲状腺球蛋白小于2ng/ml,抑制性的甲状腺球蛋白小于1ng/ml,甲状腺球蛋白抗体在正常的范围里面;诊断性的碘-131全身扫描,颈部及全身的其他的部位没有看到异常摄碘灶。
那服用几次碘-131才能达到以上标准?这个跟病情的不同有不同。如果是甲状腺癌局限在甲状腺的组织内,仅有局部的淋巴结转移,一般服用1-2次就可以了;如果甲状腺癌已经侵犯到甲状腺周围的组织,比如说食道、气管,或者有纵隔淋巴结、肺组织、骨骼等远处转移的话,就需要多次服用碘-131治疗,每次服用碘-131治疗的间隔时间一般是4-6个月。