消化性溃疡的治疗原则

消化性溃疡是消化科最常见的疾病之一，一般来说治疗原则，首先就是降低胃内的胃酸，即抑酸的一个治疗。只有胃酸PH值大于3的时候，持续时间超过17个小时，才有利于溃疡的愈合。

目前市场上最常见的抑酸药有两种，第一个是H2受体拮抗剂，及西咪替丁、雷尼替丁等一些药物。另外一种就是PPI，也就是所谓的质子泵抑制剂，包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等等，一般用药的时间需要在四到八周。除此之外，还需要使用一些增强胃黏膜抵抗力的药物，例如硫糖铝、铋剂、前列腺素类的药物。

第三种就是根除幽门螺杆菌治疗，幽门螺杆菌是导致消化性溃疡，最多见的原因。目前临床上，多使用四联抗幽门螺杆菌的治疗，即PPI加两种抗生素。PPI的选择，可以是奥美拉唑、雷贝拉唑、和兰索拉唑等等。两种抗生素，可以选择阿莫西林加克拉霉素，或者是阿莫西林加呋喃唑酮，再加两种铋剂。吃药的时间是14天，服药停药以后一个月，再复查碳呼气试验，看是否根除了。