代谢手术这个概念不是很清楚的,大家可以这样理解是减重手术,但减重手术在2016年的时候经过几十年发展,与之前大家对这个减重手术是外科医生在推崇,很多内科医生或者很多其他科的专业的医生,并不了解这样一个手术,可能很多人也不认可,2016年在全世界范围内有200多个医生,大家就在一起,就正正式式的承认有这样一个手术来治疗糖尿病,来治疗代谢疾病,然后把它名称改了一下,就改成一个代谢性手术,这个手术基本上分成几种类型,我们一般来说,先来讲用的最多的叫胃袖状切除,一般切除都是腹腔镜下做的叫腹腔镜下的袖状胃切除术,这样一个手术占比大概在多少呢,目前在90%以上。
另外一个手术我们叫做胃旁路手术,胃旁路手术占比大概是在现在是5%左右多一点点。还有一些其他手术,其他手术比如说我们讲的以前最早用的绑带手术,叫band,这个手术现在在国内基本上被淘汰了,为什么被淘汰呢,因为现在还是这个材料有关,用了这个band的手术以后,很多人经过这个反复的摩擦,引起胃的一个穿孔,然后很多人做了band一年以后效果也很差,失效了,它基本上减重效果已经没有了,所以说现在在美国它很多有这个叫绑带取出术,就把绑带取掉,然后再做一个袖状胃切除这样一个手术,做的很多。在国内,另外一个其他一些手术,比如说内镜下一些手术也开始慢慢开展起来了。
所以总体来说,通过这个代谢手术来治疗肥胖和糖尿病,已经取得大家的共识,这个手术效果也非常好,关于这个手术的风险,其实一个总体大数据研究下来,非常低的,总的并发症率大概在百分之三点几,就相当于做一个阑尾切除术或者胆囊切除术相当,是这样一个情况。