对于妊娠糖尿病的患者,实际上饮食的指导非常的重要。如果以标准体重来算的话,首先你要算患者的标准体重,标准体重怎么算呢?身高减去105cm,就是她的标准体重,每日所需要的热卡,实际上我们是用她的标准体重来乘以30-38kcal/(kg.d)体重,大概算下就是30-40kcal/(kg.d)的体重。
那么首先你在制定总热卡的时候,必须算她的标准体重。其次原则就是少食多餐,比如说早餐、中餐、晚餐,我们的比例是不一样的,比如说早餐的话我们要求是10%-15%左右,中餐30%,晚餐25%-30%。也就是早晨实际上我们吃的质量要高,中餐我们要吃饱,晚餐相对来说我们的主食给她要减少。三餐中间最好要加餐各10%碳水化合物、脂肪和蛋白质的,总体的一个摄入的比例,实际上是不一样的。
碳水化合物的比例基本上占到45%-50%左右,脂肪含量可以占到30%-35%, 蛋白质的含量的占到15%-20%,也就是你把总热卡算好以后,再平均去分配。进餐的规律,就是说我们建议妊娠糖尿病的患者实际上少食多餐,餐与餐之间进行一个适当的加餐,整体的营养素要合理分配。也就是全天总量不变的情况下,我们三餐正餐加三餐的一个加餐,这样的话可以使餐后的血糖更加的平稳。
对于饮食的建议,还要求做到定时定量,粗细粮搭配,也就粗粮和细粮要搭配。一般粗粮与细粮的比例是什么?1:3,也就是说2/3的细粮,1/3的粗粮,品种要多样化。同时增加膳食纤维,比如膳食纤维含量比较高的一些食品的话,如豆制品,还有蔬菜类,还有芹菜这种,相对来说是我们在饮食结构当中应该注意的。
而且要注意进餐的顺序,以前实际上对于我们中国人群来说的话,我们进餐往往喜欢什么?大吃大喝,然后最后进汤。但是实际上如果比较合理的一种饮食顺序,实际上我们先是让他有一定的饱腹感,就是说我们可以喝汤然后再进菜,最后进蛋白质和主食,这样的话患者进食的总量就可以控制。
除此以外,对于妊娠糖尿病患者,鸡蛋、牛奶是必须要保证,就每天保证一个鸡蛋,早晚最好有1.5份的奶类。所摄入的食品最好要进行一个热量的计算,并且我们最好做一个功课。如果你有记日记的习惯,最好把每天所吃的东西能够记到本子上。所以对于妊娠糖尿病患者,首先我们选择升糖指数比较低的这种饮食,要优质蛋白,严格地控制食量和选择正确的烹饪方法,这可能对于我们妊娠糖尿病患者的血糖控制是非常重要的。