体检发现的无症状性蛋白尿是什么

很多患者其实来找我们医生看病，他并不是说有什么不舒服，他是在体检中发现。

我们一般知道正常的成年人，尿蛋白的总排泄率每天不超过150mg，无症状蛋白尿就是说它没有伴有血尿，也没有明显的感觉自己很不舒服，那么它往往就是体检中发现的，一般是指尿蛋白排泄率总量大于150mg，而且并没有明显的症状，所以，尿蛋白阳性的患者都需要去进一步的去评价，一过性的蛋白尿及直立性蛋白尿是孤立性蛋白尿的常见类型，在初期评价中要予以鉴别，对于持续存在的这种孤立性蛋白尿，要进行全面的评估。

随访过程中如果出现尿蛋白量持续增加，活动性尿沉渣、血压升高、肾功能进行性的恶化，那么可能就要进行肾穿刺活检，明确病因。那么如果与大量蛋白尿的患者相比，孤立性蛋白尿患者病程的进展比较缓慢，但仍有一部分患者最终会发展至肾功能不全，所以在临床诊治过程中要注意随访。如果适当地服用ACEI（血管紧张素转化酶抑制剂），或者ARB类的药物，对治疗这种无症状性蛋白尿，在临床的缓解方面具有益处，所以我们要控制好他的血压，能够降低蛋白尿。