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碘131治疗前准备工作

2020-01-04
54.13万
马超
主任医师
上海市第十人民医院 核医学科
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视频内容

要保证碘131治疗分化型甲状腺癌清甲治疗的效果,那么我们要必须让病人有充分的一个准备,首先是在时间方面的准备,一般情况下,甲状腺手术后的1~6个月之内都可以进行碘131的清甲治疗,这里首先要注意的一点是要保证你的手术切口已经愈合了。

第二个方面的准备就是我们的甲状腺激素水平的准备,那么必须停用左旋甲状腺素2~4周,这样的话,以提高体内的促甲状腺激素,也就是TSH水平,大于30mU/L,这样的目的是提高碘131治疗的一个效果,那么在国内通常是采用这种方法,在国外由于他们有人工合成的促甲状腺激素,因此这种药可以肌肉注射,避免停用甲状腺激素药物,避免了停用之后的病人引起来的乏力、寒冷等不舒服。

第三个方面准备,就是饮食方面的准备,那么饮食就是说进行低碘饮食,一般是两周的时间,那么低碘饮食主要是包括了一些海带、紫菜、海产品和一些碘盐,此外,比较重要的是不要服用含碘的一个中药,目的也是提高碘131的治疗效果。

第四个方面的准备,就是我们在碘131治疗之前进行一个全面的评估,评估一下你血中的甲状腺激素水平,那么我们还要做一些胸片,看你肺部的双部的情况,心电图、肝肾功能、颈部超声等等,了解你全身的一个状况,还有你的颈部淋巴结等等有没有问题,这样的话,为我们的治疗做好一个全面的一个准备。

还有一个比较重要的准备,就是我们会做一个甲状腺的功能的扫描,扫描的目的,就是看一下手术后你的甲状腺还有没有残留,残留的多少,这样便于我们在制定剂量的时候,给一个非常准确的一个碘131的治疗剂量。

那么接下来就是你们自己的准备,那么病人需要签署我们的一个咨询同意书,也就是说你同意该治疗方案,而且在服药前还要注意另外的饮食,就是服药前后一定注意避免进食,也就是说为了能够保证这个碘131能够充分的吸收,所以在空腹的时候服用碘131,而且在服用碘131之后两个小时还要禁食两个小时。那么服药之后,如果你感觉到不舒服,胃里有反胃的这种感觉,或者你平时你的胃就比较敏感,容易恶心、呕吐,那么你会告诉我们,这样的话做好胃肠道的准备,可能给病人服用一些口服药物,这样的话避免这个药物吃进去之后吐出来,降低了治疗效果。

温馨提示:以上内容仅供参考,不能作为诊断及医疗依据。
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