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冠心病和心肌梗死的鉴别诊断

2019-12-23
51.26万
李博维
主治医师
广东药科大学附属第一医院 心血管内科
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视频内容

我们中国有句老话说通则不痛,痛则不通,在血管堵塞的时候,最严重的最常见的一个症状就是疼痛。我们的心脏就是在左边胸廓这个地方,所以,冠心病引起的疼痛,大多是以左边这个地方为中心的,一圈包绕的疼痛。大部分人可以表现为,左边前胸的一个压迫感。有人甚至说觉得有一块石头,压着喘不过气那种感觉。

有的人会表现为闷胀,感觉里面有股气想要顶出来,有的甚至觉得自己的身体,自己的心脏,就像上一个紧箍咒,很紧紧的缩起来,这些都是非常典型的心绞痛的症状,但是有些病人,它会有一些不典型的症状。比如说,它在左肩背这个地方,会有一些酸痛感,在咽喉部这个地方,有一些紧缩感。在上腹部这个地方,有一些饱胀感,甚至会恶心、呕吐等等,这一系列的疼痛。

那我们怎么去记忆,各位记住只要我们张开双手,在心脏左边胸廓这个地方画一个圈,这个圈范围内,所包含的这个地方引起的疼痛,我们都需要注意有没有冠心病,心绞痛,甚至心肌梗死可能。那么心绞痛和心肌梗死有什么区别。这里给四句话大家,自己去体会一下,心绞痛最大的特点是不动不痛,越动越痛,心绞痛往往是跟活动明显相关的,动得越厉害,痛得越厉害。但是心肌梗死顾名思义,心肌梗死,都已经死掉了的心脏,在死之前,它的疼痛是非常非常的剧烈,所以,也有两句话,不动也痛,一动更痛。在不动的状态下,心肌梗死的病人,会疼痛得非常剧烈,甚至会有濒临死亡的那种感觉。而稍微动一下,这种疼痛会更加的明显。

如果这种疼痛是持续20分钟以上,我们就需要注意,有没有心肌梗死的可能性,在这里有个小技巧,可以告诉各位。如果是怀疑自己有冠心病心绞痛的朋友,你们可以常备一瓶硝酸甘油,在发生疼痛的情况下,你们可以含在舌底下,如果这样的疼痛在三到五分钟之内就可以明显缓解,那么我们考虑这个有可能是冠心病,心绞痛的发作。但是如果含服硝酸甘油15分钟都不能缓解,各位一定要注意有没有心肌梗死的可能。

温馨提示:以上内容仅供参考,不能作为诊断及医疗依据。
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