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无痛分娩有什么不良反应

2019-11-03
30.51万
许晓燕
副主任护师
武汉市江夏区第一人民医院 产科
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视频内容

临床常见的无痛分娩后的不良反应或者并发症存在以下几种:

一、低血压,由于分娩镇痛采用椎管内阻滞后,可引起产妇腹肌松弛,妊娠子宫不受力,引发下腔静脉严重受压,发生回流障碍,引发低血压;此外,交感神经阻滞后,外周血管扩张也是引起血压下降的原因之一;如果低血压时间过长,可能导致胎盘血流灌注减少,胎儿低氧血症和酸血症等;

二、头痛,部分产妇硬膜穿破后,脑脊液外漏导致颅压降低,可能会感到头痛,这时产妇需平卧、休息,遵医嘱进行补液等对症支持治疗,这种头痛是自限性的,多能在一周内自行缓解;

三、局麻药中毒,主要原因是局麻药误注入血管,或因局麻药用量大,经局部血管吸收而迅速引起;

四、全脊髓麻醉,穿刺过程中如果没有发现导管穿破硬脊膜,就会使大量局麻药持续输注,进入蛛网膜下腔,发生全脊髓麻醉;由于无痛分娩所使用的局麻药浓度很低,不易在短时间内引起全脊髓麻醉,只要密切观察阻滞平面的变化,并实时监测产妇血压、呼吸等生命体征,是能够及时发现和处理的;

五、神经损伤,主要的原因有胎头或胎儿在产道下降过程中,压迫盆腔产道周围的外周神经或第二产程中体位不当,一般在3个月内能自行恢复;

六、其他不适症状,如腰痛、嗜睡、头晕、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等,也较常见。

温馨提示:以上内容仅供参考,不能作为诊断及医疗依据。
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