大便出血可能是有以下的原因所引起的,像痔疮为常见的肛肠良性的疾病,其临床表现为肛门岀血,血色为鲜红,一般量不多,为手纸染血、便后滴血、粪池染血等,大便本身不带血,或仅有少许的血迹。岀血一般为间歇性,多为大便干结时或进食辛辣刺激食物后出现,不伴腹痛、腹胀,无大便变细或大便性状的改变,如大便带沟槽。
还有直肠息肉也可以出现大便带血,但一般不会引起腹痛、腹胀等。一般不会引起全身的症状,如乏力、体重下降。肛裂也可以导致肛门岀血,血色为鲜红,一般量不多。特点是排便时及排便后肛门剧痛,肛门视诊可见肛门皮肤裂口,有时可见前哨痔。
肛瘘常为肛窦炎而形成肛旁脓肿所致,患者有肛旁脓肿病史,局部红肿疼痛,与直肠癌症状差异较明显,鉴别比较容易。还有就是阿米巴肠炎,症状为腹痛、腹泻,病变累及直肠可伴有里急后重,粪便为暗红色或紫红色血液及黏液。