精索静脉曲张临床上面我们一般分为Ⅲ度,Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度,那么一般来说没有症状的Ⅰ度精索静脉曲张,或者说他的精液质量也是正常,像这种情况下面,我们认为是不需要治疗的。那么以下情况我们认为有必要进行精索静脉的结扎术,三种情况。
第一个就是Ⅱ~Ⅲ度以上的合并有少弱精症的这种患者;
第二个就是Ⅰ~Ⅱ度的精索静脉曲张,合并有少精症或者是弱精症,并且经过3个月的保守治疗没有明显的好转,这些患者;
第三个就是Ⅰ~Ⅲ度精索静脉曲张,合并有阴囊的坠胀、疼痛不适,并且严重影响生活质量的患者。
那么目前精索静脉曲张的手术方式它有三种:一种是经腹股沟的精索静脉的高位结扎,第二种是腹腔镜下的精索静脉结扎术,第三种是显微镜下的精索静脉结扎术。
那么精索静脉曲张这三种手术方式,事实上我们现在是建议选择,显微镜下的精索静脉结扎术,为什么呢?因为显微镜下精索静脉结扎术,能够更彻底地结扎静脉,并且在显微镜底下,更好地保护动脉以及淋巴管,术后精液质量的改善明显,恢复快,复发率低、并发症少,跟传统的手术比较有明显的优势,那么到目前为止,显微镜下的精索静脉结扎术,已经成为精索静脉曲张手术的一个全球的金标准。