乳腺癌内分泌治疗的副作用

乳腺癌内分泌治疗的标准治疗时间是 5-10年，其长期性提示关注其不良反应的重要性。积极采取防治措施，减少或避免由于不良反应导致的提早停药，才能保证内分泌治疗的疗效。那么乳腺癌内分泌治疗的副作用主要有以下几个方面： 一、骨不良反应：由于雌激素水平降低与骨折风险增高显著相关，乳腺癌患者在治疗过程中存在许多导致骨丢失的危险因素，包括绝经后状态、芳香化酶抑制剂治疗、化疗、卵巢切除或应用药物抑制卵巢功能人工诱导至绝经后状态等。 二、关节肌肉症状：乳腺癌内分泌治疗，尤其是芳香化酶抑制剂治疗的乳腺癌患者，可能会出现关节、肌肉和骨骼的疼痛，也有部分患者随着用药时间延长，疼痛症状减轻。因此，在芳香化酶抑制剂治疗开始前和治疗中，应评估患者的骨和关节肌肉症状，排除骨转移、骨关节炎和风湿性关节炎等引起的疼痛。 三、妇科的不良反应：有些内分泌治疗药物具有类雌激素样作用，所以长期服用可能会导致潮热、阴道出血、子宫内膜增厚、子宫肌瘤、卵巢囊肿等不良反应。严重不良反应时可能出现子宫内膜癌，但发生率较低，通常伴随的是阴道干燥、性欲降低等等。 四、心血管系统的不良反应：各种内分泌药物对心血管的影响不尽相同，有增加心血管疾病的风险。因此在内分泌治疗的过程中，应该要注意监测血压、血脂，定期复查心电图及心脏彩超等。