药物治疗
治疗的主要目的是缓解症状，减少心绞痛的发作及心肌梗死；延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展，并减少冠心病死亡。常用药物有：
1、硝酸酯类药物 本类药物主要有：硝酸甘油、硝酸异山梨酯（消心痛）、5－单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂（硝酸甘油油膏或橡皮膏贴片）等。硝酸酯类药物是稳定型心绞痛患者的常规用药。心绞痛发作时可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油气雾剂。
2、抗血栓药物 包括抗血小板和抗凝药物。
（1）抗血小板药物主要有阿司匹林、氯吡格雷（波立维）、替罗非班等，可以抑制血小板聚集，避免血栓形成而堵塞血管。阿司匹林为首选药物，所有冠心病患者没有禁忌证应该长期服用。阿司匹林的副作用是对胃肠道的刺激，胃肠道溃疡患者要慎用。冠脉介入治疗术后应坚持每日口服氯吡格雷，通常半年到一年。
（2）抗凝药物包括普通肝素、低分子肝素、璜达肝癸钠、比伐卢定等。通常用于不稳定型心绞痛和心肌梗死的急性期，以及介入治疗术中。
3、纤溶药物：链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂等，可溶解冠脉闭塞处已形成的血栓，开通血管，恢复血流，用于急性心肌梗死发作时。
4、β－阻滞剂: β受体阻滞剂即有抗心绞痛作用，又能预防心律失常。在无明显禁忌时，β受体阻滞剂是冠心病的一线用药。常用药物有：美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔和兼有α受体阻滞作用的卡维地洛、阿罗洛尔（阿尔马尔）等。β受体阻滞剂禁忌和慎用情况有哮喘、慢性气管炎及外周血管疾病等。
5、钙通道阻断剂: 可用于稳定型心绞痛的治疗和冠脉痉挛引起的心绞痛。常用药物有：维拉帕米、硝苯地平控释剂、氨氯地平、地尔硫卓等。不主张使用短效钙通道阻断剂，如硝苯地平普通片。
6、肾素血管紧张素系统抑制剂:对于急性心肌梗死或近期发生心肌梗死合并心功能不全的患者，尤其应当使用此类药物。常用药物有：依那普利、贝那普利、雷米普利、福辛普利等。用药过程中要注意防止血压偏低。
7、调脂治疗: 调脂治疗适用于所有冠心病患者。冠心病在改变生活习惯基础上降低低密度脂蛋白胆固醇，常用药物有：洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等。
手术治疗
1、冠心病的介入治疗
是用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的灌注方法。是心肌血流重建术中创伤最小的一种。主要手术方式有：经皮冠状动脉腔内成形术，冠状动脉内支架植入术等。
2、冠状动脉旁路移植术（简称冠脉搭桥术）
冠状动脉旁路移植术通过恢复心肌血流的灌注，缓解胸痛和局部缺血、改善患者的生活质量，并可以延长患者的生命。适用于严重冠状动脉病变的患者，不能接受介入治疗或治疗后复发的病人，以及心肌梗死后心绞痛，或出现室壁瘤、二尖瓣关闭不全、室间隔穿孔等并发症时，在治疗并发症的同时，应该行冠状动脉搭桥术。
中医治疗
1.心血瘀阻证：心胸刺痛，位置固定，入夜痛甚，甚至心痛彻背，或者痛引肩背，伴有胸闷，可因情绪因素、劳累加重，舌紫黯，有瘀斑，苔薄，脉弦数。
治 法：活血化瘀，通脉止痛。
方 药：血府逐瘀汤加减。
2.气滞心胸证：心胸满闷，隐隐作痛，位置固定，善太息，情志不遂是易诱发加重，或有脘腹胀满，嗳气或者矢气则舒，苔薄或薄腻，脉细弦。
治 法：疏肝理气，活血通络。
方 药：柴胡舒肝散加减。
3.痰浊闭阻证：胸闷微痛，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，体倦乏力，舌体胖大边有齿痕，苔浊腻或白滑，脉滑。
治 法：通阳泄浊，豁痰宣痹。
方 用：瓜蒌薤白半夏汤和涤痰汤加减，
4.寒凝心脉证：卒然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，多因气候骤冷或者感受风寒诱发加重，伴有形寒肢冷，冷汗自出，胸闷气短，心悸，面色苍白，苔薄白，脉沉紧或者沉细。
治 法：辛温散寒，宣通心阳。
方 药：枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。
5.气阴两虚证：心胸隐痛，时作时休，心悸气短，动则尤甚，倦怠乏力，声音低微，面色晄白，汗易出，舌淡红，苔薄白，脉虚细缓或结代。
治 法：益气养阴，活血通络。
方 药：生脉散和人参养荣汤加减。
6.心肾阴虚证：心痛憋闷，心悸盗汗，虚烦不寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干便秘，舌红少津，苔薄或剥，脉细数或促代。
治 法：滋阴清火，养心和络。
方 用：天王补心丹和炙甘草汤加减。
7.心肾阳虚证：心悸疼痛，胸闷气短，动则尤甚，自汗出，面色晄白，怕冷易倦，四肢不温，舌淡胖，边有齿痕，苔白后腻，脉沉细迟。
治 法：温阳补齐，振奋心阳。
方 用：参附汤合右归饮加减。